Brilinta og Plavix: hvordan adskiller de sig og hvad der er bedre

Brilint og Plavix er stoffer, der tynder blodet og forhindrer trombotiske tilstande. De ordineres til patienter med svære tilstande i det kardiovaskulære system, der har lidt et hjerteanfald, lider af angina og en tendens til at danne blodpropper. Disse er dyre receptpligtige lægemidler med et stort antal relative kontraindikationer, men for mange er de afgørende.

Karakteristisk "Brilints"

Dette er et svensk stof, der har russisk emballage. Dets aktive stof er ticagrelor - en kemisk forbindelse, der forhindrer blodpladeaggregering.

Denne medicin anses for at være moderne og sikker, fordi den har en reversibel virkning på ADP-receptorer. Kliniske undersøgelser har vist, at lægemidlet reducerer risikoen for hjerteanfald med 16% og den samlede dødelighed med 21%. Interessant nok, sammenlignet med europæere, er ticagrelors biotilgængelighed 18% lavere hos patienter med negroid og 32% højere hos asiatere.

Karakteristika for "Plavix"

Dette er et fransk lægemiddel, der er et prodrug, dvs. clopidogrel, en metabolit af det aktive stof, har en terapeutisk virkning. Ifølge statistikker fra apotekets salg købes den 20-30% oftere end Brilint. Dette skyldes ikke så meget prisfastsættelse, fordi prisen på en tablet er omtrent den samme som de stereotyper, der er blevet dannet. Mange kalder "Plavix" et klassisk middel til anti-aggregering.

Det har klinisk vist sig, at risikoen for iskæmiske komplikationer reduceres med 10-27% afhængigt af patientens historie og tilstand. Og den samlede dødelighed reduceres med 11-16%.

Hvad er fælles?

Begge lægemidler har en udpræget evne til at forhindre adhæsion af blodplader . Dette skyldes de samme indikationer for deres anvendelse - forebyggelse af atherotrombose hos patienter med akutte forstyrrelser i det kardiovaskulære system. Terapi udføres parallelt med administrationen af ​​acetylsalicylsyre, som har lignende egenskaber.

En formel liste over absolutte kontraindikationer er angivet i de officielle instrukser for medicin, herunder:

  • Overfølsomhed overfor det aktive stof
  • Forringet koagulationsfaktor og blødningstendens;
  • En historie med intrakraniel blødning;
  • Akut fase og svær stadium af leversvigt
  • Børnenes alder.

Derudover er der angivet en række relative kontraindikationer, når udnævnelsen af ​​en bestemt agent udføres individuelt og kræver forsigtighed.

En karakteristisk bivirkning er blødning, hovedsageligt gastrointestinal. Hyppigheden af ​​udvikling af sådanne tilstande er henholdsvis 11, 6% og 11, 2% for henholdsvis Brilints og Plavix. Ca. 5, 8% af dem er alvorlige og dødelige. I sjældne tilfælde udvikler patienter hududslæt, hovedpine og forvirring.

Hvad er forskellen?

Den vigtigste forskel mellem disse lægemidler er bindingsmekanismen for ADP-receptorer . I tilfælde af ticagrelor er den reversibel, og efter ca. 3-4 dage bliver blodpladerne igen følsomme over for stimulering af ADP.

Det franske lægemiddel medfører uoprettelige ændringer i blodplader, der vedvarer i hele livet af disse celler (7-10 dage). Derfor kan det føre til patologiske ændringer i blodbiokemiske parametre. Af samme grund og i lyset af den høje blødningsrisiko før kirurgi afbrydes disse lægemidler - Plavix i 10-14 dage og Brilint i 5-7 dage.

På trods af den samme sandsynlighed for blødning, der udvikles under behandling med kombineret medicin med acetylsalicylsyre, ændres kumulativ blødning og er 14, 6% for det franske lægemiddel og 16, 1% for den svenske. En temmelig hyppig bivirkning er åndenød og en følelse af mangel på luft, især om natten. Sandsynligheden for dens udvikling er 14% i Brilint og 8% i Plavix.

Med hensyn til prisaspektet er begge lægemidler ret dyre, fås i tabletter og varierer kun i doser:

Brilinta (Sverige / Rusland) "Plavix" (Frankrig)
pakningPris, s. pakningPris, s.
60 mg56 stk.2838 75 mg28 stk.1011
168 stk.8 325100 stk4876
90 mg56 stk.4580 300 mg 10 stk. 2010
168 stk.13434

Priserne er omtrentlige. Plavix tabletter med en dosis på 300 mg er beregnet til at blive taget i starten af ​​kurset, da det er nødvendigt at akkumulere det aktive stof og starte antiaggregeringsprocesser. I tilfælde af Brilinta er denne dosis 180 mg af det aktive stof.

Hvad er den bedste medicin?

Disse stoffer er udskiftelige og har omtrent samme pris, så du skal fokusere dit valg på andre egenskaber. Undersøgelser har vist, at Brilint har en hurtigere, udtalt og langvarig terapeutisk effekt. Den maksimale krævede dosis er dobbelt så lav. Det har færre begrænsninger vedrørende interaktion med andre stoffer. Men den vigtigste fordel er reversibiliteten af ​​molekylære reaktioner i blodplader. Derfor er mange læger i stigende grad tilbøjelige til at udpege dette særlige stof.

Den vigtigste fordel ved "Plavix" er god tolerance, da åndenød og hyperuricæmi, når den tages, udvikles 2-3 gange mindre ofte. Med hensyn til ændringer i biokemiske parametre er disse sjældne individuelle bivirkninger, som kan forebygges ved en kvalitativ undersøgelse af patienten.

I betragtning af de forskellige farmakokinetiske nuancer bør valget af et bestemt lægemiddel overlades til den behandlende læge.

Anbefalet

Hvad er forskellen mellem keramiske blokke og luftbeton og som er bedre
2019
Hvad er bedst at fjerne papillomer med radionoze eller en laser?
2019
Hvad er forskellige sneakers og sneakers?
2019