Hvad er bedre end Lisinopril eller Perindopril?

Lisinopril og Perindopril er de to mest populære antihypertensive stoffer. De har forskellige aktive stoffer, men begge tilhører gruppen af ​​ACE-hæmmere. Hovedindikationen til brug er eliminering af pludselige ændringer og konsekvent højt blodtryk (BP). Undersøgelser viser imidlertid, at de også forbedrer varigheden og livskvaliteten hos patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system.

Karakteristisk for "Lizinopril"

Dette lægemiddel er blevet brugt til behandling af hjerte-kar-sygdomme siden 1980'erne, og det har alvorligt konkurreret med captopril og enalapril. Mange undersøgelser har bekræftet dets sikkerhed og effekt både i den korte behandling af hypertension og i den langsigtede behandling af hjertesygdomme.

I øjeblikket er "Lisinopril" placeret som den eneste ACE-hæmmer, der kan redde en patients liv med akut hjerteanfald med rettidig anvendelse.

Karakteristika for "perindopril"

De fleste europæiske læger inkluderer ikke "Perindopril" som et middel til bevist effektivitet, selv om dette er den første ACE-hæmmer, der blev brugt til behandling af arteriel hypertension (AH) i 70'erne. Mange videnskabelige publikationer viser, at monoterapi ikke påvirker forebyggelsen af ​​tilbagevendende hjerteanfald.

Det blev kun konstateret, at denne risiko reduceres med 28%, mens du tager stoffet med indapamid. Derfor anbefaler Det Europæiske Fællesskab for Kardiologi ikke det til langsigtet terapi. I behandlingen af ​​hypertension er denne medicin imidlertid ikke ringere end Lisinopril.

Hvad er fælles?

På trods af de forskellige formuleringer opnås den udtalte hypotensive virkning af disse lægemidler gennem et enkelt handlingsprincip, der involverer udførelsen af ​​sådanne opgaver:

  1. Suppression af syntesen af ​​ACE, som bidrager til udvidelsen af ​​vaskulærlaget.
  2. Normalisering af blodcirkulationen og reduktion af belastningen på hjertemusklen.
  3. Øget elasticitet af arterielle skibe.
  4. Udskillelse af overskydende kollagen.
  5. Reduktion af perifer resistens mod blodgennemstrømning, som ledsages af et fald i belastningen på myokardiet.
  6. Øget udholdenhed i hjertemusklen til ændringer i blodtryk under træning.

Biotilgængeligheden af ​​begge lægemidler er 25%, og begge er ikke prodrugs og metaboliseres ikke i leveren. Behandlingsregimet er det samme, men antallet af tabletter taget er forskelligt på grund af forskellige formuleringer og doseringer. Absolutte og relative kontraindikationer er også identiske. Generelle indikationer for terapi er hypertension og hjertesvigt.

Bortset fra analoger og kombinerede midler har begge stoffer kun én form for frigivelse - tabletter. De produceres af et stort antal farmaceutiske mærker, både indenlandske og udenlandske. Derfor kan omkostningerne ved det samme lægemiddel variere i området 20-400 rubler afhængigt af dosering og fabrikant.

For eksempel koster en pakke med 30 tabletter (10 mg hver) Lizinopril fra producenten Organika 50 rubler, mens Teva-mærket sælger dem til 200 rubler . Situationen ligner Perindopril. Den samme emballage og dosering fra virksomhederne "Biochemist" og "Izvarino" kostede henholdsvis 85 og 210 rubler. Priserne gælder for oktober 2018. Forberedelser fremstilles og pakkes i sådanne pakker:

doseringerpakning
"Perindopril"4 mg, 8 mg30, 90 stk.
10 mg30 stk

"Lisinopril"

5 mg30 stk
10 mg20, 30, 50, 60 stk.
20 mg20, 30, 50 stk.

Hvad er forskellene?

Kliniske undersøgelser viser, at Lisinopril har et bredere udvalg af applikationer:

  • Forebyggelse af venstre ventrikulær dysfunktion ved tidlig behandling af akut myokardieinfarkt.
  • Behandling af diabetisk nefropati.

Denne medicin har desuden en gavnlig effekt på nyrernes tilstand . Derfor kan man efter at have studeret historien tildeles et større antal patienter end Perindopril.

Incidensen af ​​bivirkninger i disse lægemidler er omtrent det samme og er 1-7%, men deres manifestationer er forskellige. De mest almindelige uønskede handlinger er:

"Perindopril""Enalapril"
1. For stort fald i blodtrykket.

2. Udmattende tør hoste.

3. Hovedpine, svimmelhed, træthed.

4. Hududslæt

1. Hovedpine, svimmelhed, svaghed.

2. tør hoste

3. Kvalme, diarré.

4. Hududslæt, brystsmerter

Hvilken medicin skal du vælge?

På trods af kontroversielle videnskabelige udtalelser er effektiviteten af ​​"Perindopril" vist, og dette stof er grundlaget for mange andre kardiologiske lægemidler. Men stadig nyere og mere moderne medicin er altid bedre, fordi de repræsenterer en forbedret formel. De er sikrere og mere effektive.

Nu mener lægerne, at "Lisinopril" undertrykker akutte forhold bedre, herunder et angreb af et hjerteanfald, derfor anbefales det at bruge det som en førstehjælp. Det er også egnet til behandling af patienter med diabetisk nefropati. Med hensyn til fjernelse af hypertensive kriser, så vil begge lægemidler i dette tilfælde være effektive.

Hvis hovedformålet er at forhindre eksacerbationer i hjerte-kar-sygdomme, så foreslår lægerne ofte deres patienter at begynde at tage Perindopril. Hvis der er problemer med tolerabilitet eller den terapeutiske effekt er fraværende, skal du gå til receptionen "Lisinopril".

Anbefalet

Hvad er bedre sukker eller sødemiddel: fordele og ulemper
2019
Mammografi eller MRI af mammakirtlerne: en sammenligning, og hvilken metode er bedre
2019
"Angioflux" eller "Wessel Due F": Hvad er forskellene og hvad der er bedre
2019