Hvad er forskellen mellem en cyberkniv og en gamma kniv? Funktioner og forskelle

Cyberkniv- og gamma-kniv-sætningerne ved oprindelse er spor af CyberKnife og Gamma Knife vilkår på engelsk - og de har intet at gøre med våben. Anvendelsesområdet er medicin, og hvis det skal være ekstremt nøjagtigt - stereotaktisk radiokirurgi.

Lidt historie

Mennesket er bekendt med forskellige tumorer og neoplasmer (både godartede og ondartede) lige fra det øjeblik, det ser ud - en anden ting er, at få mennesker lykkedes at leve i alderen, da sådanne sygdomme var massivt manifesteret: den gennemsnitlige forventede levetid var da 30-35 år, og kun den fælles udvikling af teknologi og medicin skubbet denne grænse i udlandet halvfjerds år (og der er god grund til at tro, at tyve betydeligt fremskridt i de kommende år endnu længere).

På grund af specifikationerne kan "klassisk" kirurgi ikke gøre noget for at hjælpe patienter med tumorer: det er svært at finde dem, og de er ofte placeret, så det er umuligt at nå dem og punkere dem med en skalpel - der er for mange vitale organer eller deres forbindelser i kirurgens vej ( allerede om tilfælde, hvor tumoren "nestled" inde i kraniet / hjernen).

"Cut" uden en kniv

De første fremskridt inden for diagnosticering fandt sted, da røntgenstråler åbnede deres berømte røntgenstråler, så de kunne "se" ind i en levende organisme og bestemme tumorens placering og faktiske tilstand. Men udstyret fra disse dage var ikke i stand til at give gamma-strålefluxer af den nødvendige intensitet og fokus på anvende dem til terapeutiske formål. Decennier gået, inden radioaktivt henfald blev opdaget, lærte kunstige (inducerede) radioaktivitet og specialister, hvordan man arbejder med radioisotoper i kommercielle mængder, der danner kilder til gammastråling, såvel som protoner / neutroner af den ønskede energi og intensitet.

Hovedproblemet med at anvende den ovennævnte ioniserende stråling i anvendt medicin var, at de med passende tæthed let ødelagde ethvert biologisk væv i deres vej, idet "ikke skelnes" fra det sundt væv fra patienten. En praktisk udvej blev fundet, da det blev foreslået at anvende samtidig flere strålekilder med stråler, der skærer på et tidspunkt: i dette tilfælde kan volumenkoncentrationen af ​​strålingseksponering for et væv lokaliseres til tumoren, medens de omgivende væv lidt beskadiget. Jo mere præcist placeringen er, desto kraftigere kan kilderne være - og færre sessioner patienten skal gennemgå.

Gamma kniv lexella

Det første praktiske arbejde på dette område går tilbage til halvtredserne af det sidste århundrede, og i 1967 skabte den svenske neurokirurg Lars Leksell og likesindede mennesker den første gamma kniv i sin "klassiske" præsentation: patientens hoved er stift fastgjort i en særlig stereotaktisk ramme med lokalister (markører) som giver mulighed for nøjagtig rumlig reference af tumoren (først blev kun radiografi brugt, men nu med udvikling af teknologi er MRI, CT, etc. blevet tilføjet).

Baseret på de opnåede data er der valgt en specifik behandlingsplan (antallet af strålekilder fra kobolt-60, deres placering osv.), Hvorefter bordet med den faste patient skubbes inde i enheden og strålingseksponering af den krævede varighed og intensitet opstår.

Selv om denne metode betragtes som "guldstandard" for radiokirurgi, er dens ulemper åbenbare: proceduren kræver hård, langsigtet fiksering af patienten, behandling af konstant bevægelse (i lungerne osv.) Tumorer er næsten umulige.

CyberKnife

Ønsket om at overvinde gamma knivfejlene førte i 1992 til professor i neurokirurgi og strålepåkologi John Adler og forskere Russell og Peter Schonberg for at skabe en cyberknife: integrering af en computerstyret industrirobot og en lineær medicinsk accelerator i en enhed, hvor patienten er tilgængelig for strålen med korrekt nøjagtighed fra enhver retning.

CyberKnife

I den moderne implementering muliggør enheden præcis binding af bevægelige interne tumorer og "skyder" en stråle på dem med høj præcision og strålingsdosering.

resumé

Begge typer enheder tilhører radiokirurgi og er primært beregnet til destruktion af maligne tumorer. Deres grundlæggende kvalitative forskelle er:

  1. CyberKnife kræver ikke langvarig stiv fiksering af patienten i rammen og kan arbejde med konstant bevægelige interne tumorer - derfor er gamma kniven kun brugt til hjernekirurgi, mens cyberknivens omfang er meget bredere.
  2. En cybermultiplikator anvender normalt en lille indstillelig lineær accelerator, mens en gamma kniv bruger flere radioisotopkilder til stråling, hvorfor sidstnævnte ikke vilkårligt kan ændre energien fra udstrålet gamma-quanta.
  3. Kollimator lokalisering af gamma kniv stråling er mere præcis, men på grund af dette er den ikke anvendelig for metastaser og tumorer med størrelser større end ca. tre centimeter.

Anbefalet

Taufon eller Vizin - sammenligning af øjendråber og hvad der er bedre
2019
Hvad er bedre at sætte en reststrøm enhed eller differential automatisk?
2019
Hvad er forskellen mellem midlerne til "Lorista" eller "Lorista N" og hvad er bedre?
2019